Síndrome del iliopsoas
Bursitis del iliopsoas / tendinitis del iliopsoas

En el caso del síndrome del iliopsoas, la bursa (bolsa serosa) y/o el tendón del músculo iliopsoas están afectados. Esto provoca dolor a lo largo de la parte delantera de la cadera, en la región inguinal. El síndrome del iliopsoas a menudo no se reconoce como una causa del dolor de cadera.

El iliopsoas es el músculo que flexiona la articulación de la cadera y rota el muslo hacia fuera. El iliopsoas se une al fémur mediante el tendón. La bursa situada debajo del músculo garantiza que todo se deslice con suavidad y evita la fricción. La bursa mide aproximadamente de 5 a 7 cm de largo y de 2 a 4 cm de ancho.

Descripción de la afección

El síndrome del iliopsoas se refiere a la bursitis o tendinitis. Esto significa que la bursa o el tendón están inflamados. También pueden inflamarse simultáneamente. Los síntomas de la bursitis del iliopsoas y de la tendinitis del iliopsoas son prácticamente idénticos. Esto justifica la combinación de estas dos afecciones bajo el nombre síndrome del iliopsoas.

Cadera en resorte
La cadera en resorte suele estar asociada al síndrome del iliopsoas. El tendón del iliopsoas se desplaza bruscamente sobre un saliente óseo del muslo o de la pelvis. Esto se asocia a un "chasquido" palpable y que a veces se puede escuchar. Si las estructuras están inflamadas, el chasquido de cadera provoca dolor en el momento del "chasquido".

Causa y origen

Las 3 causas más importantes de la bursitis del iliopsoas son los traumatismos agudos, la sobrecarga o la artritis reumatoide. Los síntomas pueden aparecer al levantar objetos pesados con la cadera extendida, correr (cuesta arriba), remar, practicar atletismo y las actividades físicas para el fortalecimiento muscular. Es frecuente en individuos atléticos.

Signos y síntomas

• Dolor en la región inguinal, a lo largo de la parte delantera de la cadera.
  
• A menudo se siente un chasquido (doloroso) en la cadera.
  
• La flexión máxima de la cadera puede ser dolorosa.
  
• El dolor se siente al realizar actividades como levantarse desde una posición sentada, ponerse los zapatos o los calcetines, subir una cuesta o escaleras, correr y dar patadas.
  
• En ocasiones, el dolor puede irradiarse a lo largo de la parte anterior del muslo hasta la rodilla.
  
• Los síntomas disminuyen con reposo.
  
• La longitud de zancada del lado afectado puede ser menor al caminar, porque el paciente intenta evitar una extensión dolorosa de la cadera.

Diagnóstico

Tratamiento

El tratamiento consiste en un programa de ejercicios para el músculo iliopsoas. Los ejercicios de fortalecimiento muscular y los ejercicios de estiramiento desempeñan un papel importante en este sentido y deben aumentarse gradualmente. El fisioterapeuta puede ayudarle con esto.

Si los síntomas no desaparecen, puede considerarse la posibilidad de una inyección de corticoides. En casos excepcionales puede realizarse una intervención quirúrgica, aunque no es posible garantizar el éxito.

Ejercicios

Se ha elaborado un programa de ejercicios profesional con ejercicios para el síndrome del iliopsoas.

Puede comprobar sus síntomas mediante el reconocimiento fisioterapéutico en línea o pedir cita en una consulta de fisioterapia de su zona.

Referencias
Johnston, C.A., Wiley, J.P., Lindsay, D.M. & Wiseman, D.A. (1998). Iliopsoas bursitis and tendinitis. A review. Sports Med. 1998 Apr; 25(4):271-283.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.